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上林縣:構建“15分鐘醫(yī)保服務圈”

“今天我來鎮(zhèn)醫(yī)保經辦站辦理個人城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障業(yè)務,既便捷又省時,以前都是到縣城辦理,路途遠又費時間?!鄙狭挚h明亮鎮(zhèn)塘隆村村民李枝衛(wèi)說。

4月15日,在上林縣明亮鎮(zhèn)醫(yī)保經辦站,工作人員徐佳琪花了十幾分鐘時間就為2名群眾辦理好了參保登記和住院報銷業(yè)務。自從醫(yī)保經辦服務下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)以來,縣醫(yī)保局圍繞打造便民高效的醫(yī)保經辦服務,積極推進醫(yī)保經辦服務改革,實現縣、鄉(xiāng)、村三級服務窗口全覆蓋,真正實現“一站式”“多點可辦”“就近辦”,人民群眾醫(yī)保領域的獲得感不斷提升。

村民黃小梅開心地說:“有這個經辦點,現在我們群眾在家門口都可以辦理醫(yī)保業(yè)務?!?/p>

上林縣明亮鎮(zhèn)醫(yī)保經辦站工作人員徐佳琪說:“縣級經辦的一些城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、參保登記、停保、信息變更、異地備案、住院報銷等相關業(yè)務,我們站都可以承辦。群眾現在辦醫(yī)保都很方便,不用到那么遠的地方了。”

近年來,縣醫(yī)保局推行醫(yī)保經辦下沉工作,全覆蓋走訪調研11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心,立足整合現有資源,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心、村(社區(qū))黨群活動中心,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經辦服務站11個、村級經辦服務點134個,覆蓋率達100%;并利用醫(yī)療機構服務優(yōu)勢,積極探索在縣人民醫(yī)院設立醫(yī)保服務站,滿足群眾“多點可辦”、“就近辦”需求。同時把上級下達的“醫(yī)保能力提升資金”向基層傾斜,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置醫(yī)保服務窗口,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備2名工作人員,每個村(社區(qū))及醫(yī)療機構配備1名工作人員。截至今年3月31日,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經辦站業(yè)務受理辦件量累計8977筆,各村(社區(qū))服務點業(yè)務受理辦件量累計6421筆。

縣醫(yī)療保障局通過抓基層經辦服務能力建設,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))、醫(yī)院經辦人員以集中培訓、現場教學、實操考核、跟班學習等多種方式開展培訓,實現經辦服務人員培訓全覆蓋。同時,積極推行首問負責制、一次性告知制、限時辦結制等,全面落實“一門進”、“一站式”經辦服務,為老年人、殘疾人等特殊群體開通“幫辦代辦”綠色通道,讓廣大群眾切實感受到醫(yī)保經辦服務的便利,并將重點群體辦理量較高的城鄉(xiāng)居民參保登記、參保信息查詢、醫(yī)療保險參保關系轉出(入)、異地安置備案、異地轉診備案等醫(yī)保服務事項下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))和醫(yī)院醫(yī)保經辦服務站(點)。

目前,全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)保經辦服務站均能提供醫(yī)保公共服務事項21項,134個村(社區(qū))醫(yī)保經辦服務點均能提供醫(yī)保公共服務事項13項,縣人民醫(yī)院醫(yī)保經辦服務站均能提供醫(yī)保公共服務事項24項,可辦理率均達100%。

據了解,上林縣在不斷完善醫(yī)保改革措施,扎實推進醫(yī)保經辦下沉的規(guī)范性建設,實現縣、鄉(xiāng)、村(社區(qū))的醫(yī)保經辦服務網絡全覆蓋的同時,還持續(xù)深化“15分鐘醫(yī)保便民服務圈”建設,開展醫(yī)保數字化、醫(yī)保視頻辦、掌上辦和打包一次辦的便捷高效服務,打造高效、便捷、優(yōu)質的上林醫(yī)保形象。

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